원산지확인서 제3자 확인 컨설팅 지원사업 신청서
※ 현재 귀사의 중소기업 해당 여부 □예 □아니오 ※ 현재 귀사의 원산지(포괄)확인서 발행 여부 □예 □아니오
신청인	상 호			사업자 등록번호
	주 소			대표자
	전화번호			담당자 / 부서 및 직급
	E-mail			팩스번호
공급 받는자	기 업 명			사업자 등록번호
	주 소			대표자
	전화번호			팩스번호
	E-mail			원산지확인서 발급번호
방문희망일자			2026. 00. 00	희망 컨설턴트
「자유무역협정 활용지원사업 운영지침」 제14조 제1항에 따라 원산지확인서 제3자 확인 컨설팅 지원사업을 신청합니다. 2026년 월 일 신청인: (서명 또는 인) 포항상공회의소 경북동부FTA통상진흥센터 귀하
신청인 제출서류		1. 원산지확인서 1부 2. 원산지확인서 제3자 확인 컨설팅 공고문 참조